糖尿病类型不同用药也不同-【新闻】
发布时间:2021-04-05 22:23:06
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【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
糖尿病类型不同,所谓的“好药”也各有不同。如I型糖尿病患者和II型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等,胰岛素就最好的选择,也是最好的药物。对于超重或肥胖的患者,双胍类或糖苷酶抑制剂最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,甲基甲胺苯甲酸衍生物为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
根据病情选最佳
1、双胍类对于合并有高血脂、高血压、冠心病等疾病的患者是好药,但对于有胃肠道疾病的患者就不适合了;对于有慢性支气管炎、肺气肿等肺通气不良疾病的患者则是禁药;
2、噻唑烷二酮类存在胰岛素抵抗的患者可谓切中要害,是好药,但对于合并有严重肝病的患者就很不适合,是禁药。
根据年龄选最佳
对于年轻患者,长效药物合适;但对于老年患者,最好使用短效药物。
糖尿病药物个体有别,疗效最关键,安全性也不可忽视。大多数情况下引起低血糖的可能和降糖效应相关的,降糖效应越强,引起低血糖的危险也就相应增高,所以对血糖较高或对低血糖的反应较敏感的患者(如青年人),就是降糖效果越强越好,对血糖不是很高或对低血糖不敏感的人(如老年人),以温和降糖药物为最佳。最佳即在适合的时间(发病)、阶段(病情)、疾病(有其它病症)等选择适合的药。
(实习编辑:谢运胜)
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